2015-01-12
疝氣微創手術知多少？ 未知真相大揭露！
健康醫療網／記者潘以慈報導 2014/11/14
愛美是人的天性，所以在接受外科手術時，患者無不希望傷口越小越好，因此坊間有許多診所及醫院都標榜使用「微創手術」做為治療特色，強調術後僅會留下細小的傷口，其中包含疝氣治療；然而，卻有某些外科醫院在進行疝氣治療時假「微創手術」之名來吸引患者就診，卻行一般外科手術之實，只是將傷口由5至6公分縮小到3至4公分，而要患者自費。
醫界對於「微創手術」確實是有不同的認知。醫美手術方式慢慢朝著「疤痕越來越小、越來越不明顯」 演進，之後這種手術痕跡較傳統手術較不明顯的手術方式，醫美界即泛稱為「微創手術」，這也是一般人對「微創手術」的認知。
根據維基百科定義，「微創手術是一種透過內視鏡及各種顯像技術，而使外科醫生在無需對患者造成巨大傷口的情況下施行的手術」。事實上，在醫療界中，真正關於腹腔內的微創手術（包括疝氣手術）指的是儀器進入腹腔的「腹腔內視鏡手術」。如果是進行疝氣手術的話，其方法是將病患全身麻醉後，灌注二氧化碳進腹腔使其漲大，再於腹部切三個1~1.5公分的小傷口使儀器進入腹腔，然後在疝氣部位使用人工網膜進行修補。
然而現在，坊間卻有某些醫院假「疝氣微創手術」之名，實際上卻行一般外科手術之實，並要患者自費的情形發生；事實上，這些醫院採用的並非真正的「腹腔內視鏡手術法」，而仍是以傳統的方式：在腹腔外切一傷口．以手術器材進入腹壁操作的手術。差別只是將原先需開5~6公分的傷口，勉強開小成3~4公分而已。疝氣專科醫師曾振橿表示，此舉會有一些不良影響，因傷口小，手術不易操作，容易拉長手術時間；助手需用力將傷口撐開，術後疼痛感劇烈；操作較難，對傷口內部組織傷害更大、腹壁也較不易確實修補導至復發率大幅提高。更重要的是，此方法與一般的傳統（非腹腔內視鏡）手術法並無差異，只因將傷口勉強開的較小，即自稱為「微創手術」，並比照「腹腔內視鏡手術法」收費。
因此，疝氣專科醫師曾振橿強調，民眾在接受疝氣手術前，應先確實瞭解各種手術法之差異，如果碰到手術方式及使用器材屬於健保給付範圍，但卻只因極小的手術結果差異（如單純手術傷口略小），就自稱使用新式或難度較高的手術方式，藉此巧立名目收取高額差價者，請謹慎評估其可信度，以免白花冤枉錢又沒得到真正安全的治療。
醫學小百科：疝氣微創手術-「腹腔內視鏡手術」：病患須全身麻醉，且須導尿，並灌注二氧化碳進腹腔使其漲大，再於腹部切三個1~1.5公分的小傷口使儀器進入腹腔，然後在疝氣部位使用人工網膜進行修補術，可能需住院2~3天；此法因需全身麻醉，且手術時間長達1~2小時，是較危險的手術方式。
(健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=18160)